为解决贫困户“因病致贫、因病返贫”问题，吉安县建立起基本医疗保险、大病保险、商业补充保险、大病医疗救助四道健康扶贫防线。

第一道防线——基本医疗保险。县财政安排专项资金全额资助贫困户参加城乡居民基本医疗保险，将贫困人口“一刀切”纳入基本医疗保险保障范畴。第二道防线——大病保险。在基本医疗保险基础上，为贫困户购买大病医疗保险，超过基本医疗保险最高支付限额的住院费用，进入大病医疗保险报销。第三道防线——商业补充保险。为贫困户购买商业补充保险，住院费用经基本医疗保险、大病保险报销后，剩余部分进入商业补充保险报销。第四道防线——大病医疗救助。经过前三道报销程序后，由贫困户负担的基本医疗保险的可报销费用，可向县民政部门申请大病医疗救助。

2017年，县财政共计拨付贫困户城乡居民基本医疗保险参保资金742.02万元，资助贫困户大病保险资金195.44万元，拨付贫困户商业补充保险资金1239万元。四道防线分别为贫困户报销住院费用5477.72万元、315.21万元、1492.15万元和14.678万元，有力地破解了贫困户因病返贫问题。

(吉安县财政局胡梦露)