日前,国家医保局会同民政部正式发布《关于印发〈长期护理失能等级评估标准(试行)〉的通知》,作为社保“第六险”的长期护理保险迎来首份全国统一评估标准。该通知主要对长期护理失能等级的评估指标、评估实施和评估结果判定作了规定,明确了哪些人可享有长期护理保险待遇。国家医保局相关负责人表示,推动建立全国统一的长期护理失能等级评估标准,能够更好保障失能人员公平享有长期护理保险待遇的权利,更好规范和精准提供长期护理服务。

解决长期护理需求 缓解家庭养老压力

伴随着人口老龄化,长期护理成为无法避免的养老难题。对于丧失日常生活能力的老人来说,长期护理服务能够帮助他们提高生存质量。长护险,是近年来备受关注的一种新型保障制度,它是对多层次社会保障体系的丰富,是国家为应对老龄化社会而尝试创建的新型保障制度。长护险的保障对象为长期处于失能状态的参保人群,旨在重点解决他们的护理需求,以减轻失能人员家庭的经济负担。

从今年全国两会提出“扩大长期护理保险制度试点”,到《关于推进养老服务发展的意见》提出“要推动形成符合国情的长期护理保险制度框架,鼓励发展商业性长期护理保险产品,为参保人提供个性化长期照护服务”,再到国家卫健委在老年健康促进行动中提出“全面实施长期护理保险制度,加快推开长期护理保险制度试点”,可见党和国家对长护险普及的重视程度。

平安养老险积极响应党和国家的号召,积极参与了国内首批长护险的试点实践。在首批试点实践中,平安养老险创新探索形成了“全覆盖、多来源、社会化、可选择”的“南通模式”。截至2020年末,平安养老险共服务全国14个城市,已经逐步构建起了长护服务体系,可以为参保人员提供优质的服务。在今年初的新增试点开封,平安养老险依托其他试点的服务实践,积极开展上门慰问失能家庭政策宣导调研工作,继续配合国家做好长护险试点工作,进一步积累长护险风险管理的经验和技术,为全国探索攻坚长护险发展模式贡献“平安经验”。

探索长护险制度化 平安形成样本特色

据医保局数据显示,截至2020年年底,长期护理保险的试点已经覆盖1.1亿人,基金收入近200亿,累计有136万人受益,人群减负1.6万元。但是,目前受益人群在失能人群中的占比仍不足1%,且差异化带来的制度碎片化不利于长期护理保险工作的可持续化发展,长护险扩围提质已是大势所趋。

在助力各地试点长护险制度体系建设过程中,平安养老险积极发挥平安“金融+科技”的优势,提供有温度的长护险经办服务,形成了平安长护险的特色服务,如侧重居家护理的资源整合与市场研究;主动应用长护经办技术,提升经办效率;积极创新待遇形式,探索辅具租赁和失能预防等新型服务形式,逐步提升经办服务效率,形成全生命周期的护理服务闭环等等。

同时,基于这些实践经验,就如何在试点中继续探索统一的制度化,让城乡更多失能失智老人受益的议题,平安养老险党委书记、董事长兼CEO甘为民在接受采访时表示,“为了保障老百姓的生命、安全、健康,长护险应立足‘四心’,即‘政府暖心、监管放心、百姓舒心、服务贴心’,做到‘可进入、能退出、有保障、无投诉’。只有始终秉持‘四心’,才能把党和政府对老百姓的关爱,将长护险这件好事真正落到实处,提升百姓的幸福感、获得感、安全感。”

党的十九大报告指出:增进民生福祉是发展的根本目的。平安养老险从成立之初就肩负着服务民生保障的重任,在养老事业新的历史机遇里,平安养老险在党的精神指引下,将继续怀揣惠及民生大众的“初心”、向善而行的“爱心”、优质产品更“安心”、便捷服务更“舒心”,以及人性化+智能化才“暖心”,坚定地为用户提供更有温度的产品与服务,让“老有所养、老有所护”不再成为难题。

关键词： 平安养老险 金融+科技 长护险 参保人群