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乐约健康付新华:打造健康险“保险+医疗”服务闭环|全球保险科技大会

2022-01-11 11:46:05    来源:金融界

2021全球保险科技大会在2021年的最后三天(29日-31日)通过线上“云峰会”的形式隆重召开。乐约健康创始人兼总裁付新华作为保险生态中“保险+医疗”的代表发表了演讲。她在演讲中表示,健康险和医疗的融合发展是未来的发展趋势,“支付+服务”的闭环是打造中国版“联合健康”模式的关键。

付新华介绍,乐约健康自2015成立以来,一直致力于打通医疗和保险之间的信息壁垒,帮助保险公司向参保患者提供更好的服务和更及时的保障,实现医院、保险、患者等多方共赢,助力以人民健康为中心的“健康中国”战略实施。

“健康险是我国多层次医疗保障体系的重要组成部分,在未来医疗费用支出中的占比将越来越高”,付新华说,医疗机构和保险公司之间的数据互通共享目前仍处于早期阶段,健康险用户的服务体验较差,导致健康险的保障功能没有完全发挥出来,同时影响用户参保的积极性。

据了解,乐约健康从2017年开始,在国内部分领先的省份开始探索健康险和医疗融合发展的模式,并在这些地区卫健委的指导下,建设“保险+医疗”融合发展的基础设施,使得当地的参保居民,可以通过平台进行便捷的商保理赔服务。同时,乐约健康积极与试点省份的三甲医院合作,在医院建设“保险+医疗”融合发展平台,使患者出院即可完成商保理赔服务。

“健康险依托互联网流量和代理人红利实现高速增长时代过去了,以数据为核心,以服务为内涵的‘医疗+保险’融合发展时代将开启”,付新华认为,“医疗+保险”融合发展的关键是在保障信息安全的前提下,实现医疗和保险之间的数据互通共享。“在数据互通共享的基础上,实现流程再造和服务协同,并逐步探索服务创新。”

目前,乐约健康已经在全国数百家三甲医院完成“医疗+保险”融合发展平台,有40余家大中型健康险公司与平台实现业务对接,并向患者提供便捷的商保“一站式”结算服务。随着相关的政策逐步出台,平台的技术和服务体系进一步完善,平台将逐步推动健康险从单纯的支付服务,走向“保险支付+医疗服务”的闭环,打造中国版“联合健康”模式。

付新华表示,健康险本质上是以数据为支撑,以支付为纽带,以服务为核心的健康保障机构,国家政策也明确鼓励健康险公司向参保群众提供多种形式的健康管理服务。乐约健康将持续推进“医疗+保险”融合发展的基础设施,推动健康险在多层次医疗保障体系中发挥更大的作用。

全球保险科技大会由金融界、天津港(行情600717,诊股)保税区管委会联合发起主办,聚焦科技与保险的创新融合发展。全国政协委员、原保监会副主席周延礼,中国保险资产管理业协会副会长贺竹君,全国政协经济委员会副主任容永祺,中国互联网金融协会区块链研究组组长、中国银行(行情601988,诊股)原行长李礼辉,全国社保基金理事会原副理事长王忠民,天津港保税区管理委员会副主任钟晓龙,金融界董事长兼CEO陈政,北京大学经济学院教授孙祁祥,清华大学金融科技研究院副院长魏晨阳,复旦大学中国保险科技实验室主任许闲,中国人寿(行情601628,诊股)副总裁阮琦,美国AIG集团董事总经理、统计机器学习首席科学家刘远源等数十家“政产学研”的代表及业界专家出席,围绕保险业的数字化保险、前沿科技、保险生态以及未来保险等内容进行探讨、分享。

关键词: 乐约健康 付新华 健康险 保险医疗 全球保险科技大会

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