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长护险着力解决全体失能人群护理保障

2021-04-30 14:21:53    来源:河北日报

今年的《政府工作报告》指出,促进医养康养相结合,稳步推进长期护理保险(以下简称长护险)制度试点。

养老与护理密切相关。社科院等多部门2020年7月联合发布的《2018-2019中国长期护理调研报告》显示,国内有超过1/10的老年人在穿衣、吃饭、洗澡、如厕等方面的基本生活无法完全自理。有数据披露,全国失能、半失能老人数量达4000万,而且这个数字仍在不断增长。

长护险于2016年开始试点,是一项以长期处于失能状态的参保人群为保障对象、重点解决重度失能老人基本护理服务需求的社会保险制度,也被称为社保“第六险”。至今已经布局近5年,目前我国社会长护险已在49个城市试点,覆盖近1.2亿参保人。但就现状来看,仍存在较大的供需不平衡、护理人员存在缺口、护理标准难以统一等问题。此外,长护险资渠道过于单一,主要以医保基金作为资金来源,财政支持力度较少,缺少独立的筹资渠道和明确的个人交费要求。对此,多位专家呼吁,加强顶层设计,推进社会长护险制度建设,将其纳入多层次、多支柱社会保障体系建设的总体规划,以立法形式来规范和管理社会长护险的运行。

“尽快制定全国统一的失能评定标准、服务标准、支付标准等可供实施,筛选并指定符合统一标准的鉴定评估机构,是保险公司承接长护险具体业务的迫切需要。”一位承保长护险的险企管理层人士说。

而在人口老龄化背景下,作为新型险种,持续稳定的筹资来源和水平、合理的支付范围和标准也是关键。

在发展初期,政策体系、筹资机制、运行机制、管理模式等方面都处在探索期和实践期。业内人士指出,长护险发展前景毋庸置疑,但一拥而上只看短期保费显然是行不通的。长护险未来发展不仅在险种本身,它解决的是照护资金缺失和照护服务供给不足两个问题,带动的是社会保障体系和整个照护产业的发展,需要有实力、有担当的商业保险机构精耕细作。

此外,长护险虽然是应对“人口老龄化”的重要手段,但其更核心的作用是着力解决全体失能人群护理保障的问题,非老年人群因为疾病、意外伤害等原因造成长期失能的,同样需要长期护理服务。因此,随着制度的完善和成熟,长护险还应向更为广泛的人群覆盖。

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