1月4日晚间，沪惠保发布半年理赔报告。根据报告显示，自2021年7月1日至2021年12月31日，沪惠保赔付总金额超过3.78亿元，平均每天为客户送出超过207万元赔付额。

此外，报告还显示，获得赔付的被保险人中，最小1周岁，最大100周岁。在半年内，报案量超8.9万件，日结案率95.4%，平均结案天数为2.83天，每1分钟结案1.5件单人最多累计获赔超40万元，单个案件最高赔付金额为30万元。

其中，单个最高赔付的案件被保险人是一名患有脊髓性肌萎缩症的4岁儿童，其申请了特定住院自费医疗责任。治疗这种罕见病需要使用昂贵药品，一针要花费55万元。因投保沪惠保，已获赔30多万元，大大减轻患者家庭经济负担。

从赔付性别年龄分布来看，女性占比为54.83%，高于男性;

从年龄区间来看，老年人占比较高，65周岁及以上人群占比48.29%，26~50周岁案件比例为15% ;

从疾病分布情况来看，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、恶性肿瘤、心血管类疾病为获得理赔三大高发疾病，分别为37.07%、35.53%、7.7%。其中，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病最为高发的是腰间盘突出。

在恶性肿瘤方面，肺癌成为头号健康杀手。男性三大高发恶性肿瘤分布分别为：肺癌(40.5%)、胃癌(29.5%)、甲状腺癌(6.85%)。女性三大高发恶性肿瘤分布为肺癌(38.5%)、乳腺癌(28.3%)、胃癌(15.76%)。

2021年4月，上海城市定制型商业补充医疗保险——沪惠保正式发布，由太保首席承保，中国人寿、新华保险、平安养老险、人保健康、泰康养老、平安健康险、太平养老、建信人寿等共同参保，镁信健康为药品服务提供支持。

官方数据显示，自2021年4月27日正式发布到2021年6月30日投保通道关闭，沪惠保参保人数累计超739万人，创下惠民保单个项目首年参保人数之最，参保率达38.5%。对于基本医保参保人数约1900万的上海而言，相当于不到3人就有1人投保沪惠保。(汪青)

关键词： 家庭经济负担 沪惠保 恶性肿瘤 理赔报告