几月前，恩施市中心医院骨科医生办公室迎来了一位“熟人”——郜先生，三年前，郜先生因为运动过激导致半月板损伤，本以为就是小毛病，吃点药、消消炎，保守治疗一段时间就好了，但是过了一个月，疼痛的症状也不见缓解，跑步、下蹲时疼痛仍然十分明显，于是来到我院骨科就诊。接诊医生马健检查后发现郜先生的半月板出现裂口，单靠吃药是无法治愈裂口的，只能进行手术缝合裂口。郜先生一听到要做手术，就变得很犹豫。

“不要担心，我们医院现在开展的是关节镜下半月板缝合术，跟传统手术不一样，手术切口很小，恢复得也更快。”马医生的这番话成功打消了郜先生的顾虑，术后配合康复训练很快就出院了。这一次郜先生是陪他的亲戚来做膝关节手术，“他说他膝盖痛，像是在撕裂伤口一样，我一听跟我以前的症状一样，我立马就陪他来市医院了!”郜先生说道，经过诊断，郜先生的亲戚李先生也确诊为半月板损伤，进行关节镜下半月板缝合术后，目前已经康复出院。

关于关节镜微创治疗

(相关资料图)

关节镜微创治疗是关节外科重要的微创技术，有"把眼睛和手指放入关节内"之称，或称"钥匙孔手术或微创手术"，只需很小的手术切口就可将细小的"摄像头"置入关节内，对病变组织进行有针对性的操作、切割、修复和移植，从而避免了对周围正常组织不必要的损伤；在减少创伤的同时，也最大限度地降低了并发症的发生。

关节镜技术的显著优点

切口小，出血少，真正的微创手术，符合美观要求；诊断更明确、手术更精细、组织损伤小，痛苦少，安全性更高、手术并发症少；术后恢复快，早期下床；住院时间短，缩短整个病程；除膝关节疾病外，广泛应用到肩、肘、腕、髋、踝等；关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。

适应症

诊断性的关节镜检查 ；半月板损伤：确定半月板损伤存在和性质，在关节镜下进行半月板成形修整或者缝合手术；肩袖损伤：确定肩袖损伤存在和性质，在关节镜下进行肩袖缝合手术 ；运动损伤：如交叉韧带发生断裂，患者在运动中出现膝关节不稳等，关节镜下行交叉韧带重建术；肩关节脱位，Bankart损伤修复术、SLAP损伤修复术、肱二头肌长头腱损伤切断（转位固定）术、Hill-sachs损伤remlissage术；踝关节损伤，关节镜下外侧副韧带重建术、距腓前韧带损伤修复术等；关节软骨损伤：明确软骨损伤，在关节镜下进行软骨成形或修复移植术、微骨折术；关节性疾病：如关节感染性疾病、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、色素绒毛沉着结节性滑膜炎等；关节内游离体：关节镜下行游离体取出；胭窝囊肿：关节镜下胭窝囊肿切除术；胫骨平台骨折、踝关节骨折；关节镜下骨折复位内固定术；跟骨骨刺：关节镜下骨刺切除术、跖筋膜炎松解术。

禁忌症

全身情况差，不能耐受麻醉或手术；局部软组织化脓性感染；关节间隙严重狭窄（关节融合术除外）；肢体血管病变，肢体肿胀明显，解剖标志不清；血液系统疾病：凝血功能障碍等。

关节镜下等离子清理增生滑膜

关节镜下交叉韧带重建

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