仲夏时节，炎热多雨，又是野生菌生长旺季，餐桌上的“菌子季”又到了。但是，看起来美味的它们也可能是夺命“刺客”。近日，湖北省恩施州来凤县一对老年夫妇在家食用野生菌后出现中毒症状，被送至恩施州中心医院西医部急诊科，经抢救终于转危为安。

(资料图片仅供参考)

遭遇菌子“杀手”，紧急“换血”保命

前不久，杨某和老伴儿在家吃了一顿菌子。没想到，第二天上午两人均出现频繁腹泻、呕吐症状，伴全身乏力、腹痛以及头晕。两人以为是普通胃肠炎所致，并未警觉。

谁料两天后，两人症状仍未减轻，被家人送到当地医院就诊。当地医院对夫妇二人进行相关检查，结果显示肝肾功能指标明显异常，建议转至州中心医院进一步诊治。

野生菌（资料图）

州中心医院西医部急诊科收治后，确诊夫妇二人为“食用有毒野生菌中毒”，并紧急送往ICU治疗。医生对二人给予导泻、保肝解毒、护胃、补液以及维持电解质平衡等治疗。

“由于杨某食用野生菌较多，肝肾损伤症状较重。我们采取血浆置换、CRRT（连续性肾脏替代治疗）等血液净化措施后，患者情况好转。”急诊科副主任王齐兵介绍。

经对症治疗，二人病情均得到有效控制，目前已出院。医生嘱咐患者要定期复诊，并对其进行野生菌中毒知识宣教。

王齐兵介绍，每年该科都会收治食用野生菌中毒的患者。食用野生菌中毒表现主要分为4个类型：

1.胃肠炎型。此类患者进食有毒野生菌后，10分钟至2小时出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等症状。

2.神经精神型。可出现幻觉、谵妄、抽搐、昏迷、瞳孔缩小、唾液增多、兴奋、步态蹒跚等症状。

3.溶血型。潜伏期6至12小时，除胃肠炎表现外，还有溶血表现，可出现黄疸、贫血、血尿、肝脾肿大等症状。

4.肝肾型。以脏器受损害为主，是最为严重的类型，死亡率极高。

若食用野生菌后，意识到中毒，请立即催吐并第一时间到有血液净化救治能力的正规医疗机构就医。有条件的话，可保留野生菌样品供医生鉴定。

菌中毒无特效药，不吃才能保平安

王齐兵介绍，目前尚无治疗野生菌中毒的特效药。

以我州常见的灰花纹鹅膏菌为例，其含有剧毒鹅膏肽类毒素，是“蘑界致命双煞”之一，误食一朵即可能致命。鹅膏菌中毒的潜伏期长（6至12小时），初期为胃肠炎症状，2至3天出现肝功能损害，甚至急性肝衰竭致死。由于没有特效药，需要进行血液净化人工肝治疗。

去年，我州某县一家人食用野生菌中毒后，转至州中心医院急诊科进行多次血液净化治疗，耗资几十万元才救回性命。

针对野生菌中毒事件频发、中毒人数多、死亡率高等现状，我州高度重视野生菌中毒预防工作。去年，我州成立的全国首家蘑菇中毒重点实验室通过国家评审，州林科院历时三年的调研成果《湖北恩施蕈菌图鉴》一书进入出版流程。

州疾控中心副主任吴云表示，实验室配备的超高效液相色谱-高分辨飞行时间质谱联用仪、超高效液相色谱-三重四级杆质谱联用仪等设备，可以满足湖北省食品安全风险监测重点实验室的要求。实验室建立了蘑菇毒素靶向筛查数据库，达到湖北省食品安全风险监测重点实验室标准。该实验室的建成，对我州频发的野生菌中毒事件的预防、处置以及国家食品安全和营养健康综合试验区建设具有重大意义。

州林科院经济林研究所所长顿春垚介绍，目前，我国已知有毒野生菌约400多种。我州具有适合野生菌生长的地理环境和气候条件，野生菌种类丰富且分布广泛，目前已发现60余种有毒野生菌。

由于野生菌种类繁多、形态多样，非专业人员仅凭经验，靠形态、气味、颜色等特征很难精准识别有毒野生菌的种类。在野外，无毒野生菌往往与有毒野生菌混生，外观相似，极易误采误食。即使是经验十分丰富的生物学家，往往也需要借助实验室专业仪器才能进行精准鉴别。

他提醒：唯有“不采、不吃、不卖、不买”，才是避免野生菌中毒的最好办法。食用后，一旦出现任何不适症状，请及早就医。

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