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保险理赔如何更顺利?保险公司一定需要承担理赔责任吗?

2023-06-26 11:38:29    来源:新商报网

保险理赔如何更顺利?

影响理赔的因素有很多,注意以下几点,可以提高理赔速度,更顺利获得理赔:

1、投保前仔细阅读保险条款

在投保前,我们要仔细阅读保险条款,

合同条款中写明了保险产品的保障责任,我们需要了解什么情况保险公司会赔,什么情况不赔,这样出险时才能迅速判断是否符合保障范围。

2、出险后立即报案

不同产品会有不同的报案限制时间,所以出险后一定要尽早联系保险公司报案。

一般来说,从发生保险事故之日算起,大部分保险公司约定的期限通常为10天,意外险一般是24小时,具体要看保险合同上的约定。

如果超出这个时间报案,会加大保险公司审核判定的难度,还会延缓理赔的速度,保险公司可能还会加收勘察、检验的费用。

3、完整收集所需的理赔材料

出险后按照保险公司要求,着手收集整理需要的理赔材料。

特别需要留意材料的各项重要信息有没有错漏、病症描述有没有夸大等,

所有材料收集后,最好集中存放妥善保管,避免报送理赔材料时材料缺失或遗漏。

保险公司一定需要承担理赔责任吗?

1、保险公司不一定需要承担理赔责任。

投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

2、被保险人若是想要获得赔偿,需要自行提出赔偿请求。

(1)保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

(2)保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

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