未来5-10年，我国医疗保障事业将进入多举措并行、快速试错、快速迭代的过程，要完成以上的目标，进行医保信息化平台统一、智慧、高效的基础设施建设，成为重要目标。为推进我国的智慧医保数字化基座建设，11月3日，在2021腾讯数字生态大会上，腾讯健康智慧医保商务拓展总监马旭东先生、华信咨询设计研究院（下称：华信设计） 医卫中心主任梁鲭代表腾讯健康与华信设计签署了战略合作协议，腾讯健康副总裁吴文达和华信设计网信院院长金敏玉现场见证。未来，双方将共同推动智慧医保的大数据基础设施建设，助力我国医保事业转型升级。

（腾讯健康与华信设计合作签约仪式）

腾讯健康副总裁吴文达表示，智慧医保与人们的健康和生存质量息息相关，想让人们的幸福感进一步提升，必然要为新形势下的“互联网+医保”打好一个从底层基建到顶层设计的新标准。华信设计在行业内具有雄厚的实力和强大影响力，此次与其联手，正是期望通过优势共享为智慧医保基础设施建设提供新的思路。

以数据连接为核心：构建智慧医保顶层设计

据了解，华信设计成立于1984年，是全国领先的勘察设计企业，也是全国邮电系统第一批六家甲级单位之一。成立三十多年来，华信设计累计已完成项目总数近5万个，国内业务已遍及除台湾、澳门以外的所有省、市、自治区、特别行政区，服务对象包括中国电信、中国移动、中国联通、中国邮政、医保、广电、公安、国安、民航、电力、交通等系统行业，海外市场也已拥有70多个国家的成功案例。随着近年来医疗健康问题逐渐成为社会焦点，华信设计也将更多目光聚焦到了医疗、医保、医药三医领域。作为医保领域最大的咨询设计服务商，华信设计已经完成了国家局和全国20余个省份的省平台咨询和设计。

梁鲭表示，中国的医保生态已经从传统的以经办为核心的业务生态，向连接数据业务核心的生态转变，因此要把握这次机遇，重心还是应该放在以数据深度应用为核心的生态建设上。而其中的难题是，如何解决原有医疗数据质量参差不齐的问题，以及如何连接更大的生态。

在解决数据质量问题上，华信设计通过医保信息化的载体设计，于2020年，在医保改革试点区域——海南省，进行了这一探索。据梁鲭分享，最终华信设计以海南智慧医保平台二期为基础，打通了三医数据，实现了三医的闭环，并最终构建了海南省医保改革的新架构，打通了医保数据的深度应用基础。

生态连接则是腾讯健康的优势。腾讯生态内的微信和企业微信进行数据打通和业务联动，可以为区域医疗一体化建设提供关键的“连接”与“触达”支持，从而促进整个医保服务体系的高效运转。同时，其在底层技术上的优势，大数据、云计算、AI等能力更能为现实世界需求实时提供解决方案。

（医保微信平台发挥强大“连接”优势）

因此，在此次腾讯健康与华信设计的合作中，双方也本着“优势互补，互惠互利，促进产业发展与提升行业数智化水平”的原则，从行业标准建立，到项目合作互补，再到创新业务合作等各方面进行携手，为探索智慧医保顶层设计贡献能量。

以数据应用为助力：稳步探索医保数据更大价值

在国家智慧医保“一盘棋”的部署之下，国家医保信息平台的上线构建了一个标准化的医保业务体系，同时也意味着医保数据将具备支撑大规模关联分析应用的条件。虽然国家已经对此进行了统一部署和顶层设计，推出了国家医保信息平台作为底层支撑，但如何从以满足经办业务为核心向以数据深度运用为核心转移，或许对医保数据应用价值深度挖掘是一个可以实践和考量的方向。

梁鲭表示，对于医疗机构，医保数据可以将诊疗行为关联到患者全病程追踪，将药品和临床效果挂钩，探索药品的一致性评价的同时，为医疗、医药企业提供更广泛的真实世界数据研究。对于高校和研究机构来讲，医保数据可以提供丰富的场景和环境，推动宏观调控的仿真能力等多个领域的合作。对商保机构和其他金融机构来讲，医保数据的合理挖掘，将辅助开发更有竞争力的产品……这给华信设计与腾讯健康的合作带来了更多的想象空间。

（医保数据将带来全新医保生态）

因为，对于腾讯健康来说，其技术能力不仅包含了其自身的技术，更包含了整个数字生态伙伴的技术能力。仅在医疗领域，腾讯健康就与生态伙伴一起投入了很多的前沿技术，在包括城市疾控、医院发展、线上线下一体化医疗以及医患关系的重塑等方面都有深刻实践。

未来，随着腾讯健康与华信设计等更多合作伙伴的携手，腾讯还将以自身的创新基因不断向医保领域注入AI、大数据、区块链等前沿技术，推动更多价值服务落地，为智慧医保建设带来更多想象，也为实现人民幸福感创造更多元的方式。

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