暖哇科技打造“科技+温度”保险服务新模式 CAR-T疗法不再遥不可及
今年6月和9月,国家药品监督管理局相继批准了复星凯特和药明巨诺两家公司的CAR-T细胞治疗产品奕凯达(阿基仑赛注射液)和倍诺达(瑞基奥仑赛注射液)的新药上市申请,填补了国内CAR-T疗法药物市场的空白,对于癌症治疗和治愈有着划时代的意义。随着CAR-T疗法药物在国内上市,无论是业界还是病患,都表现出了极大的期望。北京大学肿瘤医院党委书记、大内科主任、淋巴瘤科主任、中国临床肿瘤学会(CSCO)理事会常务理事朱军教授表示:“将为中国临床医生提供更多的治疗选择,也为淋巴瘤患者带来长期缓解及临床治愈的希望。”
120万/针?划时代的CAR-T疗法如何可及?
在7月份,奕凯达120万/针的价格尘埃落定,成为中国大陆药品市场上售价破百万的第一款药品,同时也标志着国内市场正在加快导入、承接先进的药品、疗法、器械和医疗科技等。这一价格,引发了业界的极大讨论和感慨,也让许多看到治疗希望的患者望洋兴叹。
价格成为了限制此类先进药品可及性的最大障碍,病患及其家庭的支付能力成为了“阿喀琉斯之踵”。事实上,据业内专家分析,120万/针的定价对于药企而言,已经是综合了研发、生产成本等因素后定出的一个较为适当的价格,约为该类药物在美国上市价格的一半;然而,从病患角度出发,有限的支付能力却让先进的医疗手段和药物变得可望而不可及,数据显示,在中国庞大人口基础下,截至当下,国内仅有约近百名患者,自费使用了CAR-T疗法药物。
时代变局下,健康险企业如何保持增速?
健康险行业迅猛发展了20年,增速一直保持全保险行业之最。2012年以来,我国商业健康保险保费收入规模增长已接近10倍,并且终于在2021上半年正式超越车险保费,成为中国第二大险种。但与火热的2021上半年相比,下半年受限于行业监管的政策调整,全行业健康险保费增长进一步受限,部分公司的健康险均呈负增长。
围绕着中国国内健康险如何进一步发展,市场一直在做有益的尝试和探索。从趋势上来看,从保障“健康人” 到保障“人的健康”将是保险行业必经之路,为已病人群提供更好的保障,进一步提升先进医疗的可及性,发挥健康险的聚合支付、效率改善作用,将是健康险存在并进一步壮大的依托。
以暖哇科技为代表的健康险科技公司对这一趋势进行了预判,今年,暖哇科技宣布要在战略层面向大健康生态扩展,深入医疗健康产业,依托既往的数据技术能力、风控经验积累,尝试与医药行业进行深度联动,迈向医药险合作的打通服务,从健康险向“险+医+药”发展,完成3.0到4.0的升级,全面赋能保险行业。
如何破题?“科技+温度”的保险服务模式或能解答
CAR-T疗法等先进的药物及医疗技术,理应成为病患对抗疾病的希望,然而有限的支付能力却将他们拒之门外;而对于保险公司来说,面对不断涌现的先进医疗技术,不易确定的风险定价,以及风险处置、转移和管理,他们也面临着难题:是否要纳入责任?
刚刚,从健康险科技公司传来的好消息,给两者提供了一个可能的解决方案。
面对患者,暖哇科技率先提出了“科技+温度”的服务模式,即依托自身的数据科技能力,利用医学知识和医疗数据驱动打造淋巴瘤知识图谱,从而做到自动化检测保险公司新增理赔用户中可能使用CAR-T疗法药物的患者并及时提供服务,并依托专业医学知识为客户提供诊断参考建议,比如现在采用的治疗方式是否合理,有没有改进空间等。在患者第一次理赔报案后就会与客户建立联系,提供从主动关怀、医学咨询、到就医导诊、CAR-T绿通的一站式数字化运营服务,让每一个淋巴瘤患者都感受到保险的温度和价值。
面对保险公司,暖哇科技可以做到帮助他们设计含有CAR-T责任的保险产品。目前,部分头部保险公司已将CAR-T加入了商保目录,但仍有大部分保司未对医疗险产品进行升级。暖哇科技可依托于自身的先进医疗资源整合能力和已有的产品升级经验帮助保司设计新一代医疗险产品,包括但不限于CAR-T等先进医疗技术。
据悉,暖哇科技已与众安就“CAR-T责任全栈式服务”开展了深入合作。双方携手对众安保险的百万医疗旗舰产品“尊享e生”进行了产品责任升级。未来,若尊享e生百万医疗险保单持有人不幸罹患淋巴瘤并满足CAR-T疗法药物使用条件,暖哇科技和众安保险将共同为其提供从早期的患者关怀、病情管理、就医导诊、用药赔付的一整套“有温度的保险服务”,帮助百姓解决在“用得到、用得起”的基础上提供运营服务,做患者坚实的后盾。
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