投保须知：

【保额说明】本保险方案（包含一个或多个保险计划）同一保险期间内为同一雇员购买不得超过壹份，同一保险期间内保险人对同一雇员承担的保险金给付责任以壹份为限，超过部分无效。

【承保范围】本产品由中国平安财产保险股份有限公司承保。目前该公司承保区域限于中国境内，不包括港澳台地区。

(相关资料图)

投保人、被保险人或受益人住所地属于如下地区的，保险人拒保：北京市密云区、密云区（旧）、平谷区；天津市；河北省廊坊市、秦皇岛市青龙满族自治县；山东省德州市、临沂市；河南省信阳市；辽宁省铁岭市；湖北省黄冈市。

【雇员】

㈠本保单的被保险人雇员年龄为16-70周岁（65-70周岁的人数占比不得超过保单总人数的5%），且为从事我司《2012版职业类别表》中规定的1-5类职业的且身体健康、能正常工作或生活的自然人。本保单被保险人的雇员采用实名记名承保的方式。

㈡兹经合同双方同意，被保险人参保雇员申报职业类别与实际情况不符合，保险人有权以平安财险《2012版职业类别表》为准确定是否属于保险责任。实际拒保职业投保其他类，本保单不承担赔偿责任；实际涉高作业却按非涉高作业投保，本保单不承担赔偿责任。实际5类却按3-4类投保或实际3-4类却按1-2类投保，本保单免赔率50%；实际5类却按1-2类投保，本保单免赔率80%。

㈢本保单不承保以下行业或职业，若被保险人误投，保险人退还保险费，不承担赔偿责任，包括但不限于：木材采运、锯木工、消防、渔业、采矿业、无机化工（例如硫酸）生产、火药/炸药/烟花制造、水泥及水泥制品生产加工、炼铁（钢）、铁合金/重有色金属/轻有色金属冶炼、钢丝绳制造、船舶修造、电梯安装、分体式空调安拆、废弃资源综合利用、隧道工程人员、凿岩爆破、室外装修与维修、幕墙、危化品销售、营业性道路货运（不含危化品运输）、水上运输业、高楼外部清洁/烟囱清洁、高速公路清洁与绿化、军队、涉高压线作业、涉电作业、潜水作业。

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【涉高作业】本保单若承保职业类别表内涉高作业人员，须按“涉高作业”费率收费。根据《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（国家安全生产监督管理总局第30号令），被保险人雇员若从事高处作业，须按照相关行业安全管理规定（包括但不限于必须佩带安全带、安全绳或安装防护网架等安全设施设备）开展作业活动；其中安全带使用遵循“高挂低用”原则且拴挂在可靠的锚固点，高处作业转移作业位置时不应失去安全带保护。对于违反上述规定的，保险人对可能发生的人身伤亡及医疗费用不承担赔偿责任。

【高处作业】本条特约仅针对承保高处作业时的要求，不作为本保单承保高处作业与否的依据。

【报案时效】超48小时报案，视为延迟报案，保险人对保险责任范围内的损失按绝对免赔率30%定损。

【理赔报案】

㈠投保人或被保险人应在保险事故发生后48小时内向保险公司报案，否则因此而造成的损失扩大或无法确认的部分，保险公司将不承担赔偿责任。

㈡本保单我司认可的医院为二级（含）以上医院，但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。被保险人就在以下医院就医产生的医疗费用或住院定额给付提出理赔申请，保险人不予理赔：北京平谷区、北京密云区、辽宁铁岭县、河南信阳市的所有医院；中国医科大学附属盛京医院、荆州市妇幼保健院、保定市第一医院、四川省宜宾市的所有医疗机构、四川省雅安市雨城区人民医院与四川省雅安市第二人民医院、河南省新乡市中医院。

【其他说明】

1.如附加24小时意外条款B，保费增加20%。被保险人雇员发生非工伤保险事故，本保单项下的伤残等级以《人身保险伤残评定标准》（中保协发【2013】88号）为准，保险金伤残最高给付比例分为十档，伤残程度一级至十级分别为：

伤残等级赔偿标准5%起：一级至十级赔偿限额分别为100%、80%、70%、60%、40%、30%、20%、15%、7%、5%。

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关键词： 被保险人 赔偿责任 雇主责任险