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“北京普惠健康保”优化升级 降低自费责任免赔额

2022-08-17 16:43:13    来源:

8月16日,北京普惠健康保官微发文称,现对2022年度“北京普惠健康保”产品方案进行优化升级。

一是降低自费责任免赔额,惠及更多患病人群。在体现本市健康人群、特定既往症人群差异化保障的基本原则之上,“北京普惠健康保”降低自费责任免赔额:特定既往症人群由4万元降至2万元,健康人群由2万元降至1.5万元。

二是特药责任免赔额统一降至1万元。原方案特药免赔额健康人群2万元,特定既往症人群4万元,现将健康人群和特定既往症人群的特药免赔额统一降至1万元。

“北京普惠健康保”优化调整后的方案自2022年8月16日正式执行,并追溯至2022年1月1日生效。自产品发布调整之日起,“北京普惠健康保”将按照调整后的方案进行赔偿。2022年1月1日至产品发布调整之日前,参保人达到调整后免赔额的医疗费用,均可追溯赔偿。

三是启动“快赔”服务,简化理赔手续。“北京普惠健康保”理赔服务中心会以短信、电话等形式联系达到理赔标准的参保人进行理赔。除特殊情况外,针对万元以下案件参保人无需提交医药费单据等理赔资料,只需填写领款人信息,对符合产品赔付条件的案件经审核通过后及时支付赔款,进一步简化理赔流程。

据悉,目前已在天坛医院设立了首个“北京普惠健康保”宣传窗口,可提供理赔咨询、报案指导等服务。未来,将在本市多家医院开展产品宣传,保障及时惠及更多患者。

关键词: 自费责任免赔额 北京普惠健康保 特药责任免赔额 快赔服务

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