聚焦:买完保险就万事大吉了吗?看病不注意这些,有可能影响理赔!
大家买完保险,是不是底气十足?
遇到不舒服,一想到有保险,心里便欣慰了许多。
不过,保险也有它的条条框框,买完保险了,我们看病时还有一些要注意的事情,才能确保它真真正正的起到作用。
(资料图片)
等待期内尽量不体检、不看病
猫妹常嘱咐大家,买保险前尽量不要去体检。因为大部分保险在投保时都要求我们进行健康告知,本来没有问题,一检查出问题了,白纸黑字写在病历或者检查报告上了,健康告知就不容易通过了,保险的选择也就少了。
那么,买完保险,是不是就可以赶紧去做个体检?万一有什么问题,保险是不是就可以用上了呢?其实也不是,除了意外险生效比较快外,其他大部分保险都有一个“等待期”,也叫“观察期”,通常是30—180天,是为了防止一些骗保的专门设置的。在这个期间出险了,是无法进行赔付的,只能把保费退还给咱们。而且,等待期内出现症状,等待期后又出险的话,保险公司还有可能对咱们特殊“照顾”,可能会认为咱们有骗保的嫌疑,审查的更严格一些。
所以,建议大家尽量不要在等待期内去检查或者看病。当然,如果确实不舒服需要就诊,那该去医院还得去医院,只要咱们投保前没有隐瞒,出险也符合条款,就不担心不赔。这也是猫妹为什么劝大家越早买保险越好,早买保险,等待期也早一点度过。如果等有些异样了再去买保险,则还要度过一段时间的等待期才能正式生效,有时候可能就倒在了等待期内,无法赔付。
看病记得去对医院
很多保险,尤其是报销型的险种,都是有就诊医院限制的。所以,有保险,也并不是去所有的医院都能赔。比如给孩子买份百万医疗险,通常是限制在二级及以上公立医院普通部住院使用,那么孩子生病了,带孩子去和睦家这类私立诊所,这份百万医疗险就用不了。
而一些中高端医疗险,才有可能支持私立医院就诊报销。再比如重疾险,虽然不限制在哪里就诊,但是通常要求提供的确诊报告须是二级及以上公立医院提供的。
当然了,二级及以上公立医院只是大部分保险的限制,具体到每个产品,又都会有些许差别,大家要以自己的保单为准。
因此,买完保险了,看病还要去对医院,注意是否符合咱们买的保险的就诊医院限制。如果拿不准的话,可以先向保险公司报案确认,等就医结束后申请理赔时麻烦事就少了。
看病注意医生写病历的措辞
有时候咱们买保险时也如实进行健康告知了,却因为病历上的一些措辞,而给理赔平添了不少麻烦。比如看病时,和医生说有些症状出生就有,结果医生在病历上写上了“先天性XX”。再比如医生问抽不抽烟,我们和医生说抽很多年了,结果医生在病历上写上了“XX年吸烟史”。
这些字眼在保险理赔中都是很敏感的,就有可能影响理赔。所以咱们看病时,还要注意医生写病历的措辞,并不是要大家啥也不说,但我们可以和医生沟通,告诉医生我们有商业保险,一些措辞尽量注意些。
因为一些表述上的偏差而被拒赔,岂不是很冤?另外,看完病别急着把病历、报告单丢在一旁,一方面理赔时可能需要,另一方面咱们也可以及时发现问题,可能还来得及修改。这些都能使咱们日后的理赔,省去很多不必要的麻烦。
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