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广东召开“韶关市民保”上线启动会 扩大健康服务项目

2021-11-18 14:13:51    来源:中国银行保险报

11月17日,2022年度“韶关市民保”上线启动会在广东省韶关市召开。该产品在保持66元定价不变的基础上,保障全面升级。

据悉,升级表现在五方面:一是扩大保障范围,把个人先自付部分费用纳入理赔范围。二是增加特药种类,由去年的24种增加至36种。三是对连续参保用户提高赔付比例,连续参保用户在2021年的赔付比例80%的基础上提升至85%。四是扩大受益人群,既往症限制少,可赔付病种更多。五是扩大健康服务项目,由去年的5种扩大到9种,新增4项健康服务。

启动会现场,“韶关市民保”联合体向市韶关市农业农村局522名防止返贫监测对象、韶关市民政局600名公办养老机构集中供养的特困人员捐赠相关保障。

2020年12月,经韶关市政府批准,按照“政府指导、商保承办、多方监管、保本微利、自愿购买”的原则,韶关市医疗保障局、韶关市金融工作局、中国人民银行韶关市中心支行、中国银行保险监督管理委员会韶关监管分局、韶关市总工会指导保险公司联合推出“韶关人的补充医保-韶关市民保”。上线首年,“韶关市民保”全市参保人数近48万人,总体参保率达到了15.9%,在全省排名第四。

“韶关市民保”作为普惠型商业健康保险,突破参保年龄、病史和病种限制等多重限制,并提供5项健康增值服务,创造性地为解决韶关市民医疗保障问题提供探索方案。截至9月,共受理报案930笔,平均理赔时效2个工作日(资料提交齐全至赔款支付),单人最大特药赔付金额16.46万元,最大年龄理赔参保人90岁,最小年龄理赔参保人1岁。

2022年度“韶关市民保”集中缴费期为2021年11月17日至2021年12月31日,保单将于2022年2月1日统一生效。参保人可通过“韶关市民保”微信公众号进行线上缴费、订单查询、理赔申请等服务。(王方琪)

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