异地住院花了2万为啥才报25%?城乡居民医保生孩子可以用吗?
2023-04-20 15:58:58 来源:中国机械网
异地住院花了2万为啥才报25%?
异地住院花了2万才报25%原因在于:
1、 买的是城乡居民医疗保险,本身报销比例就比职工医保低。
2、 就诊医院级别比较高,居民医保在社区医院能报85%-90%,如果在三级医院报销比例65%-75%,起付线有一两千,起付线比较高,各地有差异。
3、 住院自费药使用应该比较多。自费药用的多,意味着医保范围内可以报销的费用相对较少。
4、 没有办理备案,报销比例降低和起付线还会提高。一般各地对异地就医没有办理备案,报销比例下降5%-20%,而且起付线还可能提高。 通常在本地医院就诊,如果是三级医院,扣除自费药和自付比例、起付线以后,实际报下来的比例30%-40%,如果是在异地住院,报销比例下降的情况下,那么报销25%就不会觉得奇怪。
城乡居民医保生孩子可以用吗?
可以,没有购买职工医保的女性购买了城乡居民医保,在其生孩子的时候也是可以用的,但是这里的用不是说按照生产费用的比例来报销的,各地区都是有固定费用的。绝大部分地区参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩,住院医疗费实行限额支付。限额标准为:顺产不低于600元,难产不低于800元,剖宫产不低于1600元。
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